發(fā)生在腋窩的臭汗癥稱腋臭，俗稱“狐臭”，其所發(fā)生的臭味是由于該部位的各種細(xì)菌與大汗腺分泌物中所含的有機(jī)物質(zhì)起作用后產(chǎn)生的不飽和脂防酸所致，發(fā)病率約6%。由于大汗腺在青春期受內(nèi)分泌腺影響才開(kāi)始活動(dòng)，故多在青春期開(kāi)始發(fā)生。不少患者有家族史, 常有遺傳性，同時(shí)伴有色汗，以黃色多見(jiàn)。多數(shù)患者外耳道內(nèi)有柔軟油性耵聹，少數(shù)患者的外陰、肛門(mén)和乳暈等部位也可散發(fā)此種特殊臭味。

目前治療腋臭的方法很多，如暫時(shí)性除臭的藥物、療效不肯定的激光、電針、皮下藥物注射等等。過(guò)去外科采用切除腋窩皮膚的方法，療效確切但疤痕大而明顯，已不被采用。

現(xiàn)今主要有兩種方法的選擇：①小切口大汗腺清除；②電外科微創(chuàng)大汗腺清除

我科自上世紀(jì)80年代末采取小切口修剪術(shù)治療了上千例患者，經(jīng)多次改進(jìn)技術(shù)，取得了療效確切、疤痕小且隱蔽等實(shí)效，受到了患者的好評(píng)。治療方法：在腋毛分布區(qū)后緣作約3cm長(zhǎng)的“W”形切口，分離皮膚，去除大汗腺等組織。術(shù)后縫合切口，加壓包扎，10天拆線。此法技術(shù)要求高，操作復(fù)雜，但由于是在直視（眼睛能看見(jiàn)）條件下手術(shù)，效果肯定，術(shù)后疤痕也較小。

近年來(lái)隨電外科的發(fā)展，射頻和微波技術(shù)的進(jìn)步及在臨床的應(yīng)用，這種微創(chuàng)治療腋臭具有治療時(shí)間短、術(shù)后并發(fā)癥少、恢復(fù)時(shí)間短、操作技術(shù)難度低及療效好等優(yōu)點(diǎn)，其工作的原理是矩陣狀排列的微針刺入皮膚脂肪淺層與真皮之間的層次，運(yùn)用微針針尖加熱技術(shù)，在針尖處發(fā)射的能量集中于汗腺組織，有效地破壞頂泌汗腺與部分小汗腺，達(dá)到治療的效果。

但對(duì)于重度腋臭患者，局部頂泌汗腺分布較密集，細(xì)胞體積較大，一次微針治療不足以將較致密、體積大的頂泌汗腺灼熱失活，因此重度腋臭患者建議多次治療（2-3次）或選擇手術(shù)治療。