您和您的家人是否曾經(jīng)因?yàn)槟_氣而苦惱？灰指甲從一個(gè)變成二個(gè)三個(gè)……？不要著急，今天小編為大家介紹的兩種藥物就可以解決您和您身邊人的煩惱。

特比萘芬是一種丙烯胺類(lèi)藥物，臨床治療皮膚真菌感染（體癬、股癬、足癬、頭癬、甲癬）和念珠菌（如白色假絲酵母）引起的皮膚酵母菌感染。特比萘芬通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜上的角鯊烯環(huán)氧化酶，使鯊烯在真菌細(xì)胞中蓄積而達(dá)到抑制和殺滅真菌的作用。口服的特比萘芬主要分布在皮膚和甲床中，血藥濃度相對(duì)較低。特比萘芬劑型應(yīng)用廣泛，包括片劑，乳膏劑，酊劑，噴霧劑，散劑等多種劑型。

伊曲康唑是一種合成的廣譜抗真菌藥，為三氮唑衍生物，對(duì)皮膚癬菌、念珠菌屬、新生隱球菌、糠秕孢子菌屬、曲霉菌屬、組織胞漿菌屬、巴西副球孢子菌、申克孢子絲菌、著色真菌屬、枝孢霉屬、皮炎芽生菌等感染有效。體外研究已證實(shí)本品可抑制真菌細(xì)胞膜的主要成分之一麥角甾醇的合成，從而發(fā)揮抗真菌效應(yīng)。多數(shù)臨床研究顯示其對(duì)淺部和深部真菌感染都有良好效果。伊曲康唑臨床應(yīng)用以膠囊劑、注射劑為主，少有外用劑型。

特比萘芬外用劑型可以用于體癬、股癬、足癬、甲癬、頭癬、花斑癬等真菌感染的治療，當(dāng)外用藥治療效果不佳，或者皮損面積較大時(shí)，可以考慮口服特比萘芬或伊曲康唑。

在口服特比萘芬或伊曲康唑時(shí)，我們應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：

1.安全性：

美國(guó)食品藥品管理局根據(jù)藥物對(duì)胎兒的致畸危險(xiǎn)度，將藥物分為A、B、C、D和X五個(gè)等級(jí)，A級(jí)最安全，B級(jí)次之。特比萘芬為B級(jí)，胎兒毒性及生育能力動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，無(wú)不良反應(yīng)。但由于妊娠婦女中的臨床經(jīng)驗(yàn)非常有限，在妊娠期間，如果服藥的益處不能超過(guò)風(fēng)險(xiǎn)，不應(yīng)使用。伊曲康唑?yàn)镃級(jí)，動(dòng)物研究顯示伊曲康唑有生殖毒性。對(duì)于妊娠婦女，只有在疾病危及生命且潛在利益大于對(duì)胎兒的潛在危害時(shí)，方可使用本品。使用本品的育齡婦女，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧?，直至治療結(jié)束后的下一個(gè)月經(jīng)周期。特比萘芬可用于2歲以上兒童。伊曲康唑兒童不建議使用，除非潛在收益大于風(fēng)險(xiǎn)。因此特比萘芬安全性相對(duì)更高。

2.如何正確使用：

口服特比萘芬吸收良好 (>70％)，食物不影響其吸收，故餐前餐后皆可。伊曲康唑?yàn)檫_(dá)到最佳生物利用度，應(yīng)餐后立即給藥，膠囊須整個(gè)吞服。近年來(lái)有研究表明伊曲康唑在可樂(lè)中的溶解能力約是牛奶的2.36 -3.19 倍，是蒸餾水的10.37倍。推薦臨床上使用可樂(lè)或者全脂牛奶送服伊曲康唑膠囊，可增加藥物溶出度，促進(jìn)胃腸道吸收。

3.不良反應(yīng)：

特比萘芬不良反應(yīng)發(fā)生率近 10％，伊曲康唑約為 7.1％。胃腸道不適最常見(jiàn)，其次為皮膚及中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)等。對(duì)持續(xù)用藥超過(guò)1個(gè)月的患者，以及治療過(guò)程中如出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、疲勞、腹痛或尿色加深的患者，建議檢查肝功能。如果出現(xiàn)異常，應(yīng)停止用藥 。既往有或現(xiàn)有肝損害的患者慎用。服用伊曲康唑?qū)π呐K功能有一定影響，不應(yīng)用于充血性心力衰竭或有充血性心力衰竭病史的患者。

  特比萘芬與伊曲康唑都是目前臨床上常見(jiàn)的抗真菌藥物，使用時(shí)都需要醫(yī)生根據(jù)不同的病情選擇和調(diào)整用藥品種、時(shí)間和劑量，使用時(shí)作為患者也應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，正確規(guī)范的使用藥品，這樣才能確保安全、有效用藥。