什么是生殖器皰疹？

生殖器皰疹是由單純皰疹病毒（HSV）導致的常見的性傳播疾病，具有終身持續(xù)性感染和周期性復發(fā)的特征。單純皰疹病毒根據蛋白包膜的抗原性分為兩型，HSV-2是生殖器皰疹的主要病原體，但HSV-1所占比例在本地區(qū)呈逐年增加趨勢。

生殖器皰疹具有哪些癥狀？

生殖器皰疹的臨床癥狀具有多樣性，典型的皮損表現(xiàn)為生殖器及臨近部位集簇性水皰、膿皰、糜爛、潰瘍。初發(fā)性生殖器皰疹可出現(xiàn)低熱、乏力、局部淋巴結腫大等系統(tǒng)癥狀。復發(fā)性生殖器皰疹與初發(fā)性相比，具有癥狀持續(xù)時間短，皮損局限且愈合快，系統(tǒng)癥狀少，排毒時間短等特征。還有部分患者表現(xiàn)為無癥狀的HSV感染，該群感染者的無癥狀排毒是生殖器皰疹性傳播和垂直傳播的重要傳染源。

生殖器皰疹如何確診？

具有上述提示性癥狀及高危性行為等風險因素者推薦行進一步的實驗室檢查。在活動期皮損處取材行核酸擴增法檢測是診斷生殖器皰疹高度敏感及特異的方法。血清學檢測在無皮損的發(fā)作間期或對性伴有明確感染而核酸檢測陰性者具有診斷意義。推薦所有感染者行型別特異性的檢測以判斷預后并指導治療。

生殖器皰疹如何治療和預防？

生殖器皰疹目前尚無徹底治愈的方法。發(fā)作期和抑制性治療旨在減輕癥狀，縮短病程，減少復發(fā)并阻斷傳播。癥狀可耐受、復發(fā)不頻繁的患者可選擇發(fā)作早期口服核苷類似物；長期抑制治療適于復發(fā)頻繁或有性伴保護需求的患者。但兩種治療方案均不能完全阻斷排毒或徹底清除潛伏病毒。生殖器皰疹發(fā)作的前驅期及癥狀期應避免與未感染者的性接觸。特別需要了解的是即使在該病的非活動期也存在無癥狀排毒的可能性。持續(xù)的男用乳膠避孕套的使用可減低HSV傳播的風險。HSV感染者的無癥狀性伴應接受HSV型別特異性血清學檢測及HSV相關咨詢。