在門(mén)診發(fā)藥的時(shí)候，有病人會(huì)發(fā)出疑問(wèn)“我長(zhǎng)的是痘痘，醫(yī)生為什么要給我用羅紅霉素??？這不是咳嗽咳痰的時(shí)候用的嗎？”

一、為什么使用

痘痘在醫(yī)學(xué)范疇叫做痤瘡，是一種好發(fā)于青春期并主要累及面部的毛囊皮脂腺單位慢性炎癥性皮膚病。雖然發(fā)病機(jī)制未完全闡明，但與痤瘡丙酸桿菌等毛囊微生物增殖及炎癥和免疫反應(yīng)等高度相關(guān)，針對(duì)以上情況選用具有抗菌和抗炎作用的抗菌藥物是治療中重度及重度痤瘡（丘疹、膿皰、囊腫型痤瘡，不包括單純粉刺型）常用的系統(tǒng)治療方法。指南主要推薦使用的是四環(huán)素類(lèi)和大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物。

二、使用的時(shí)候注意什么

① 治療中要注意藥物的不良反應(yīng)，包括胃腸道反應(yīng)、藥疹、肝損害、光敏反應(yīng)、色素沉著和菌群失調(diào)等，發(fā)生反應(yīng)及時(shí)停藥，來(lái)院就診。

② 四環(huán)素類(lèi)藥物不宜用于孕婦、哺乳期婦女和8歲以下兒童，此時(shí)可以考慮用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素代替。

③ 要保證足夠的療程，并避免間斷使用，不可自作主張地加大劑量或延長(zhǎng)療程，更不可用于維持治療甚至預(yù)防復(fù)發(fā)。

三、耐藥問(wèn)題

長(zhǎng)期使用抗生素最擔(dān)心的就是耐藥，以后再次使用此類(lèi)藥物效果不佳，這時(shí)候我們要注意治療過(guò)程中，避免單獨(dú)使用，可以聯(lián)合外用維A酸類(lèi)藥物或過(guò)氧化苯甲酰，既可以提高療效同時(shí)也減少痤瘡丙酸桿菌耐藥性產(chǎn)生；治療2~3周后無(wú)效時(shí)要及時(shí)停藥或換用其他治療，整個(gè)療程不要超過(guò)8周；也可以聯(lián)合光療或其他療法，減少抗菌藥物的使用。

痤瘡的系統(tǒng)治療固然重要，良好的生活方式才是有效治療的基礎(chǔ)。

和高糖高油的食品說(shuō)拜拜！

控制體重、規(guī)律作息、避免熬夜！

加油！戰(zhàn)“痘”人！