日升月落，晨鐘暮鼓，不知道大家有沒有和小編一樣領略《長安十二時辰》的絕美風采，是否被主人公在十二時辰里為信仰奔跑所感動，而化身為藥師的小編也在為大家的安全用藥而努力，保證大家安全用藥十二時辰！

安全用藥從一張小小的紙片開始，它就是今天的主角——用藥指導單。千萬別小看這張單子，您從我院藥房拿到所有藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、注意事項都在其上一一列舉，尤其是注意事項更是您絕對不能錯過的，由于藥品種類繁多，小編今天挑選了最常見的幾個注意事項，和大家一起剖析，搬好小板凳和小編一起學起來吧。

1.吃藥不喝酒，喝酒不吃藥

藥駕的危害相信大家已經了解（【藥師有話說】服用這些藥物開車危害堪比酒駕！藥學“小司機”帶您安全上路），那么酒后多久能吃藥呢？

不僅僅是吃藥當天不能喝，一些特殊藥物如頭孢類，吃藥一周內最好不要喝酒，為什么呢？原因如下：服用部分頭孢類藥物后，喝酒可出現(xiàn)雙硫侖樣反應。原因是服用這類藥物后飲酒或者飲用含有酒精的飲料可導致體內的乙醛蓄積而產生中毒。

酒精進入體內后，首先是在肝細胞內經過“乙醇脫氫酶”的作用氧化為乙醛，乙醛在肝細胞線粒體內經過乙醛脫氫酶的作用氧化為乙酸和乙醛酶A，乙酸進一步代謝為二氧化碳和水排出體外，由于某些藥物的化學結構中含有甲硫四氮唑側鏈，抑制了肝細胞線粒體內乙醛脫氫酶的活性，使得乙醛不能進一步氧化代謝，從而導致體內乙醛聚集，出現(xiàn)雙硫侖樣反應。

除部分頭孢類抗菌藥外，還有其他藥物也可引起雙硫侖樣反應：硝基咪唑類藥物如甲硝唑、奧硝唑等；其他抗菌藥物如呋喃唑酮、酮康唑、復方磺胺甲惡唑、異煙肼等；磺脲類降糖藥如格列齊特、格列吡嗪等；其他藥物如華法林、妥拉蘇林等。

除上述藥品服用時和服用后14天要禁酒，口服維A酸類藥物，比如阿維A酸膠囊、異維A酸軟膠囊、維胺酯膠囊等，也要禁酒，因為酒精會導致這類藥物產生毒性物質，長期積蓄在體內，對肝臟造成損傷。同時，育齡婦女服用維A酸類藥物還要注意避孕，醫(yī)生在診療過程中用藥時，也會提醒您這類問題。

2.激素一定要早晨吃嗎？

 我院是皮膚科?？漆t(yī)院，激素應用廣泛，今天我們主要聊聊口服激素的注意事項。

1） 服用時間

口服激素（甲潑尼龍片、曲安西龍片、醋酸潑尼松片等）通常早上7：00—8：00服用。

2） 激素在體內的活動時刻表

人體本身也會分泌糖皮質激素，且人體分泌的糖皮質激素會受到晝夜節(jié)律的影響，什么意思呢？就是說隨著白天與晚上的更替，我們人體激素的分泌也會有升高和下降，并不是恒定不變的。人體糖皮質激素分泌的高峰在早上8~10點，隨后逐漸下降，到夜晚12點分泌最少。為了配合人體的這種分泌節(jié)律，不打亂這個節(jié)奏，在使用糖皮質激素時，我們會告訴病友應在早晨7~8點這個時間段一次性服用，這樣可以大大減少和預防腎上腺皮質功能減退和皮質萎縮的不良后果。

3）亂用的危害

長期不規(guī)范使用激素以及突然擅自停用激素，都可以引起腎上腺皮質功能不全等嚴重后果。研究表明，如果是午夜，在人體糖皮質激素分泌最少的時候，人為給予糖皮質激素藥物，即便劑量很小，到第二天人體糖皮質激素分泌高峰也會受到明顯的抑制。理論看不懂想不通沒關系，小伙伴們記住關鍵的知識點就好啦！如果用潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍這類糖皮質激素藥，應在早上7~8點一次性口服。當然啦，特殊情況還要遵醫(yī)囑！！

3.藥是什么時候服用最好？

我院開具的大部分藥物是在飯后半小時服用，主要是為了減少對胃的刺激，但也有特殊的需要特別注意，比如抗真菌口服藥（例如：伊曲康唑膠囊）以及維A酸類藥物，最好是餐中服用，并且食物可以油膩一點，因為這類藥物是油脂性的，根據(jù)“相似相容原理”，會促進藥物吸收，從而提高療效。

本院常用的伐昔洛韋片，建議在餐前30分鐘服用，因為這些藥物對胃的刺激性小，餐前服用會大大提高藥物吸收率 ，便于發(fā)揮更大療效。

有嗜睡作用的抗過敏藥（賽庚啶、酮替芬、多塞平等），建議睡前1小時服用，可有效避免藥物不良反應給患者生活帶來困擾。

最后望廣大患者，準確用藥，合理用藥，從而藥到病除，健健康康！